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开心过新年 警惕酒精肝
2014/2/25
 
开心过新年  警惕酒精肝
 
狗万体育注册六科主任  副主任医师  向保云
 
    又是一年新春到,亲朋团聚免不了,推杯换盏兴奋时,酗酒损肝莫忘记。一年中最隆重的节日莫非春节,春节期间最高兴的事情莫非聚会,聚会中最不可缺少的就是饮酒了。春节到来,亲朋团聚客人宴请,推杯换盏情理之中,超量饮酒在所难免,开心之时,大家是否想过自己的肝脏能否承担?因为,每年春节过后,往往有一个酒精性肝病(简称酒精肝)的高峰出现,约30%的酒精肝出现在这个阶段。
    近几年,酒精肝的发病在我国呈迅速增长态势,该病初期表现为酒精性脂肪肝,若任其继续发展,会逐渐发展为酒精性肝炎、肝硬化,甚至肝癌,步入生命的末端。目前酒精肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病及肝脏的隐形杀手,严重威胁着人们的生命与健康。现在,让我们来重新认识酒精肝。
何谓酒精肝?
    酒精肝系指长期饮酒或短期过量饮酒所致的一种肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌等。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛,可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。
酒精肝有多大危害?
    近年来,由于饮食结构和生活方式的改变,酒精肝发病率迅速上升,但人们对其认识程度、重视程度始终处于低水平状态,这也主要是由于酒精肝早期症状轻微,不痛不痒,饮食起居、生活工作不受影响,因此压根儿就没把它当作是一种病。但现实是残酷的,实践证明,酒精肝患者如果长期得不到有效治疗,就会导致多脏器功能受损:
    一、肝性脑病  又称肝性昏迷,是本病最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。临床表现可有性格、行为的异常,定向力和计算力下降,睡眠倒错,答非所问,肝臭味,甚至狂躁,严重者可出现昏迷等。
    二、上消化道出血  酒精肝引起的上消化道出血是以食道静脉曲张出血或胃溃疡所致。呕血、黑便是特征性表现,如出血量少,可无全身症状,如出血量多,速度快则常引起出血性休克,临床上可出现头昏、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、四肢湿冷、心率加快、血压下降等,需要积极抢救治疗。
    三、肝肾综合征  是在严重肝病时发生的功能性肾衰竭,表现为少尿、无尿、氮质血症等。它是重症肝病的严重并发症,其发生率占失代偿期肝硬化的50%~70%,一旦发生,治疗困难,存活率<5%。
    四、原发性肝癌  发生率6%--20%,酒精性肝硬化肝癌的发生率是非酒精性肝硬化的2—6倍。原发性肝癌的临床症状表现极不典型,早期的小肝癌,约70%左右没有症状,症状一旦出现说明肿瘤已经较大,其病势的进展迅猛,随着原发性肝癌的症状出现,如不经过治疗,患者通常在几个月至1年内死亡。
    过度饮酒不但能引起酒精性肝病,还可导致酒精性心肌炎、慢性胰腺炎、高血压、胃炎、胃溃疡、肺水肿等躯体、心理多方面的严重损害。有些饮酒者还会成瘾。酒精能引起大脑血管收缩,血流量减少,使大脑皮层缺氧,智力减退,注意力涣散,记忆力和判断力下降,产生思维障碍,部分人还可发生幻觉,手、舌、全身明显震颤;酒精还对心脏有直接的伤害,饮酒以后使心脏收缩功能降低,心率增快,心肌缺氧,易诱发心绞痛,甚至诱发急性心肌梗死。因此,饮酒切不可过量。
    当前,酒精肝人数迅猛上升,人们对酒精肝的认知度有所提高,但认识误区仍然巨大,甚至很多医务人员对此也存在错误认识。认为酒精肝不是病,不需治疗;或尽管认定酒精肝是病,治疗上却认为单纯戒酒即可痊愈。这两种观点都是对酒精肝的的错误认识,临床研究证明,酒精肝的早发现、早治疗,尤其到专业医院进行健康教育、心理干预等系统治疗,对改善预后、阻止病情进展十分重要。
    酒精肝的初期表现为脂肪肝,早期发现脂肪肝对今后的规范治疗、判断预后尤为重要。狗万体育注册脂肪肝诊疗中心,瞄准国际诊疗前沿,花巨资引进法国产脂肪肝定量检测仪(FibroScan502),该设备国际领先、国内一流、省内首家,无痛无创、检测灵敏、数据可靠,可为酒精肝治疗观察提供详实的数据。该中心可根据患者的不同症候、不同阶段提供个体化治疗方案,做到一患一方。
    新春佳节,亲朋欢聚,开怀畅饮,保重身体,酒多酒少,不伤友谊,合理膳食,健康第一!狗万体育注册脂肪肝诊疗中心提前祝大家春节愉快、身体健康!
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